2025 척추 전방 전위증 가이드: 다리 저림 방사 통증 4가지 증상과 유합술

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허리 통증과 다리 저림, 척추 전방 전위증의 이해

허리 통증과 다리 저림 증상은 많은 사람들이 경험하는 불편함으로, 특히 척추 전방 전위증이라는 질환이 그 원인일 수 있습니다. 이 질환은 척추의 구조적 변화로 인해 발생하며, 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다.



척추는 우리 몸의 중심축으로, 건강한 척추는 원활한 신체 활동을 가능하게 합니다. 그러나 척추에 문제가 생기면 삶의 질이 크게 저하될 수 있습니다. 특히 허리 통증이나 다리 저림과 같은 증상은 일상생활에 큰 영향을 미치기 때문에, 이를 간과해서는 안 됩니다. 척추 전방 전위증은 위쪽 척추뼈가 아래쪽 척추뼈보다 복부 방향으로 밀려나면서 신경을 압박해 통증을 유발하는 질환입니다. 이 질환은 주로 퇴행성 변화로 인해 발생하지만, 외상이나 반복적인 스트레스에 의해서도 나타날 수 있습니다.



척추 전방 전위증의 주요 증상은 허리 통증과 함께 다리로 방사되는 통증입니다. 이 질환이 진행되면 척추가 어긋나면서 엉덩이가 뒤로 빠지는 자세가 나타나고, 걸음걸이가 불안정해질 수 있습니다. 또한, 앉았다 일어날 때나 누웠다 일어날 때 허리 통증이 심해질 수 있습니다. 이러한 증상은 다른 척추 질환과 유사하기 때문에, 자가 진단보다는 병원에서의 정확한 검진이 필요합니다.



척추 전방 전위증은 X-ray 측면 검사로 비교적 쉽게 확인할 수 있으며, 신경 압박 정도나 디스크 질환의 동반 여부를 확인하기 위해 CT나 MRI 등의 추가적인 영상 검사가 필요할 수 있습니다. 질환의 정도에 따라 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 초기 단계에서는 보존적 치료를 통해 통증을 완화할 수 있으며, 대표적인 방법으로는 약물 치료, 재활 치료, 생활 습관 개선 등이 있습니다.



특히 초기 및 중등도 이하의 경우에는 다리 방사통 없이 허리 통증만 나타날 수 있습니다. 이때는 치료를 잘 받아 진행되지 않도록 하는 것이 중요합니다. 많은 환자들이 무리한 운동이나 자세, 무거운 물건을 든 후에 갑자기 통증을 느끼고 병원에 내원하여 척추 전방 전위증으로 진단받는 경우가 많습니다. 이는 관절을 연결하는 인대와 디스크가 느슨해져 관절을 제대로 지지하지 못하거나 척추 분리증이 있어 비정상적인 과잉 움직임이 발생하기 때문입니다.



초기 치료에서는 약물 요법과 함께 몸통의 안정성에 중요한 심부 코어 근육을 강화하는 운동이 필요합니다. 심부 코어 운동은 엎드린 자세, 네 발로 기는 자세, 서 있는 자세 등에서 복부와 허리의 심부 코어 안정화 운동부터 시작해야 하며, 환자의 상태에 따라 방법과 강도를 개별화하여 시행하는 것이 좋습니다. 따라서 병원에서 재활 전문가의 도움을 받는 것이 바람직합니다.



하지만 지속적인 보존적 치료에도 불구하고 통증이 심하거나 신경 압박이 심해져 마비 증상이 나타날 경우에는 수술적 치료를 고려해야 합니다. 특히 척추 불안정성이 심하게 동반된 경우에는 반드시 수술이 필요합니다. 수술적 치료로는 '척추 유합술'이 시행되며, 이는 불안정한 척추 마디를 고정하기 위해 병변이 있는 디스크, 황색 인대, 척추 뼈를 제거하고 두 개 이상의 척추 뼈에 나사못을 삽입해 고정하는 수술입니다.



척추 유합술은 접근 방법에 따라 후방 접근, 전방 접근, 측방 접근 방법이 있으며, 현재 나와 있는 수술법 중에서는 측방 유합술이 상대적으로 안전하고 고정력도 좋으며 척추 전만도 교정이 많이 되기 때문에 가장 추천할 만합니다. 수술 후에는 약 3개월간 허리 보조기를 착용해야 하며, 평지 걷기 운동이 도움이 됩니다. 또한 보조기 착용 후에는 허리를 앞뒤로 굽히거나 펴는 동작을 피하는 것이 좋습니다.



척추 전방 전위증은 보존적 치료 후 증상의 재발 가능성이 높은 질환이므로 치료뿐만 아니라 예방과 재활을 통한 관리도 중요합니다. 척추의 안정성을 높이고 근육을 강화하기 위해 꾸준한 운동이 필요하며, 올바른 자세를 유지하는 것도 중요합니다. 또한 체중을 적절히 관리하여 척추에 가해지는 부담을 줄이는 것이 바람직합니다.



척추 질환은 조기에 발견하고 적절한 치료를 받으면 충분히 관리할 수 있는 질환입니다. 허리 통증이 지속되거나 다리 저림 증상으로 인해 보행이 어려워진다면 신속하게 병원을 방문해 정확한 진단을 받고, 적절한 치료를 통해 건강한 척추를 유지하는 것이 중요합니다. "척추 건강은 우리의 삶의 질을 좌우하는 중요한 요소입니다."